Нижегородца с переломами 12 ребер и повреждением легкого спасли врачи больницы им. Н.А.Семашко
37-летнего мужчину с переломами всех 12 ребер справа и повреждением легкого спасли в Нижегородской областной клинической больнице им. Н. А. Семашко. Пациента доставили в клинику вертолетом санитарной авиации из Окского межрайонного медицинского центра.
Как сообщили в министерстве здравоохранения региона, мужчина серьезно пострадал в результате дорожно-транспортного происшествия. Помимо тяжелых травм в области грудной клетки у него диагностировали переломы конечностей и костей таза, а также черепно-мозговую травму.
На первом этапе для спасения больного в г. Павлово прибыл врач-травматолог НОКБ им. Н. А. Семашко Владимир Котельников. Вместе с медиками Окского межрайонного медицинского центра он стабилизировал переломы с помощью аппаратов внешней фиксации. В дальнейшем пациенту провели остеосинтез костей голени, аппаратную фиксацию таза и дренирование плевральных полостей. Только после этого можно было безопасно транспортировать мужчину в Нижний Новгород.
В областном центре пациенту выполнили редкую операцию — накостный остеосинтез рёбер. Для Нижегородской области это первый подобный случай. Расширение спектра высокотехнологичной медицинской помощи для нижегородцев — один из приоритетов работы всей региональной службы здравоохранения в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
В НОКБ им. Н. А. Семашко сообщили, что смещённые костные отломки ребер пациента не только повредили лёгкое, но и нарушили стабильность грудной клетки. Такие переломы называют флотирующими. Опасность состоит в том, что нарушение механики дыхания может впоследствии приводить к развитию дыхательной недостаточности.
Восстановлением рёберного каркаса занялись заведующий травматологическим отделением для больных с сочетанной травмой НОКБ им. Н. А. Семашко Артём Красильников и главный внештатный специалист по торакальной хирургии министерства здравоохранения Нижегородской области Дмитрий Фурзиков.
«В данном случае речь идёт о пациенте с тяжёлой сочетанной травмой, когда повреждены сразу несколько анатомических областей и требуется поэтапное хирургическое лечение. Особую опасность представляли множественные переломы рёбер, которые не только нарушали стабильность грудной клетки, но и привели к повреждению лёгкого. Перед специалистами стояла задача не просто зафиксировать костные отломки, а восстановить полноценный каркас грудной клетки, необходимый для нормального дыхания. Подобные вмешательства требуют высокой точности и совместной работы травматологов и торакальных хирургов», — пояснил заместитель главного врача НОКБ им. Н. А. Семашко по хирургической помощи Николай Киселёв.
Сложнейшее вмешательство проводилось в течение двух часов с использованием торакоскопии. С помощью видеокамеры, введённой в плевральную полость, врачи контролировали положение костных отломков и состояние внутренних структур грудной клетки. Затем специалисты зафиксировали несколько повреждённых рёбер, восстановив стабильность грудного каркаса и создав условия для нормальной работы лёгких.
Большой опыт врачей и надежная материально-техническая база больницы стали залогом успеха операции. Пациент уже идет на поправку и его состояние оценивается как стабильное.
По словам медиков, скоро мужчине предстоит первый этап реабилитации. После этого планируется выполнить еще несколько операций по поводу остальных переломов.
Напомним, нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» реализуется в стране с 2025 года по поручению президента России Владимира Путина. Он направлен на ожидаемое увеличение продолжительности жизни к 2030 году и предполагает обновление поликлиник, амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов, привлечение в медучреждения квалифицированных медицинских кадров, применение новых подходов в профилактике, диагностике и лечении хронических заболеваний, улучшение экстренной медицинской помощи и системы реабилитации, развитие сети национальных исследовательских центров, цифровизацию отрасли.